中性脂肪（TG）値は，心血管イベントの残存リスクとして注目されています。
この研究では、従来の治療を受けた冠動脈疾患（CAD）患者を対象に、TG値とCVイベントとの関係が評価されました。
結果
FMD-J study Aに登録された652例のデータを解析し、TG値とCVイベント（CVイベントによる死亡、非致死的急性冠症候群（ACS）、非致死的脳卒中、CAD）との関連が3年間の追跡し調査されました。
545例（84%）は男性、平均TG値は131±66 mg/dLでした。
613例（94%）は高血圧症、610例（94%）は脂質異常症、243例（37%）は糖尿病を有しており、87例（14％）が喫煙していました。
577例（88％）は脂質低下療法を受け、541例（83％）はスタチン、13例（2％）はフィブラート、42例（6％）はEPA、46例（7％）はエゼチミブの投薬をされていました。
症例はTG値に基づいて、
・低正常値（100mg/dL未満）
・高正常値（100～149mg/dL）
・境界型高トリグリセリド血症（150～199mg/dL）
・中等度高トリグリセリド血症（200mg/dL以上）
の4つのグループに分けられました。
追跡期間中央値46.6ヵ月の間に、14人の患者が死亡（CVイベント9人）、16人が非致死的ACS、6人が非致死的脳卒中、54人がCADを発症しました。
4群間の最初の主要なCVイベントに関するKaplan-Meier曲線はP trend=0.04でした。
交絡因子を調整すると、TG値が100mg/dL以上では、TG値が100mg/dL未満の場合と比較して、初回の主要CVイベントのリスクが有意に増加していました。
まとめ
TG値はCAD患者のCVイベントを予測するためのサロゲートマーカーである可能性があるとされました。
Target of Triglycerides as Residual Risk for Cardiovascular Events in Patients With Coronary Artery Disease – Post Hoc Analysis of the FMD-J Study A. Circ J 2019; 83: 1064-1071
EPAによる冠動脈プラークの安定化: Clinical Cardiology